Est-ce que l’assurance maladie couvre les traitements de l’impuissance ?

Est-ce que l’assurance maladie couvre les traitements de l’impuissance ?
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08 oct 2018

Ce n’est un secret pour personne que notre corps change en vieillissant. Nous pourrions ne pas avancer aussi vite, entendre aussi clairement ou voir aussi clairement que nous le faisions quand nous étions plus jeunes. Mais si certains changements peuvent sembler inévitables, vieillir ne veut pas dire que nous sommes en retard.

La fonction sexuelle n’est pas différente. En vieillissant, les hommes pourraient avoir des problèmes d’érection. Cela peut prendre plus de temps pour devenir excité ou devenir plus difficile pour obtenir une érection totalement ferme. Les hommes plus âgés peuvent également être plus sujets aux problèmes de santé qui contribuent aux mauvaises érections, tels que le taux de testostérone, le diabète et les maladies cardiaques. Le traitement de certains types de cancer, comme le cancer de la prostate, peut également affecter les érections.

La bonne nouvelle est que les hommes atteints de dysfonction érectile (ED) disposent de nombreuses options de traitement. Les pilules, et sont toutes des possibilités.

Malheureusement pour les hommes plus âgés aux États-Unis, assurance maladie ne couvre généralement pas les traitements des urgences, car ils ne sont pas considérés comme médicalement nécessaires.

Aujourd’hui, nous aborderons quelques-uns des principes de base de la couverture assurance maladie pour les urgences. Veuillez noter qu’il s’agit d’un bref résumé. assurance maladie comporte de nombreux composants et nous vous encourageons à consulter le pour obtenir des détails complets.

Qu’est-ce que assurance maladie?

assurance maladie est un programme d’assurance maladie destiné aux personnes âgées de 65 ans et plus aux États-Unis. Les personnes de moins de 65 ans peuvent être admissibles si elles ont certains handicaps. Les patients atteints d’insuffisance rénale terminale peuvent être éligibles à tout âge.

En règle générale, assurance maladie se divise en trois catégories principales:

  • assurance maladie Part A – Cette partie permet de couvrir les personnes qui se trouvent à l’hôpital.
  • assurance maladie Part B – Cette partie couvre les visites chez le médecin et les services ambulatoires.
  • Médicament Partie D – Cette partie couvre certains médicaments sur ordonnance, mais pas tous.

DE et assurance maladie: Un aperçu général

La couverture d’urgence de assurance maladie en octobre 2018 est la suivante:

Traitement

Exemples

Couvert?

Médicaments – Comprimés inhibiteurs de la phosphodiestérase de type 5 (PDE5) Viagra (sildénafil), Cialis (tadalafil), Levitra (vardénafil), Stendra (avanafil) Si prescrit pour ED: Non

Si prescrit pour une autre condition: Peut-être

Des médicaments – Caverject, Edex (papavérine, phentolamine et / ou alprostadil) Non
Des médicaments – MUSE (alprostadil) Non
Non
Dans certaines circonstances. Voir ci-dessous.

Remarque: En général, assurance maladie couvre les implants péniens lorsque certains critères sont remplis. assurance maladie couvre les implants péniens si la dysfonction érectile est causée par une affection médicale sous-jacente, telle que le diabète, la maladie coronarienne ou la maladie de Peyronie. Il est également couvert après la prostatectomie radicale, un traitement chirurgical du cancer de la prostate.

En outre, le patient doit d’abord essayer d’autres thérapies de SU, telles que la thérapie de remplacement de la testostérone, les injections ou les inhibiteurs de la PDE5. Si ces approches ne fonctionnent pas, les implants peuvent être couverts.

Les médicaments nécessaires dans le cadre d’une intervention chirurgicale pourraient être couverts par le régime d’assurance-maladie D.

Le remplacement de l’implant peut être couvert s’il se brise ou s’infecte tant que l’implant est toujours médicalement nécessaire et n’est pas sous garantie.

Les patients doivent toujours confirmer leur couverture auprès de leur assureur avant de subir une procédure d’implant pénien.

Que peuvent faire les hommes?

Les traitements aux urgences peuvent être coûteux et le manque de couverture peut être décevant. Mais il pourrait toujours y avoir des moyens de recevoir un traitement. Voici quelques étapes à considérer:

  • Parlez à votre médecin. La dysfonction érectile est liée à diverses maladies chroniques, telles que le diabète et les maladies cardiaques. Parfois, un traitement pour ces affections, ou même un simple changement de mode de vie, atténue dans une certaine mesure les problèmes d’érection. Assurez-vous de tout faire pour rester en bonne santé. Si vous êtes diabétique, vérifiez votre glycémie régulièrement et suivez à la lettre les recommandations de votre médecin. Si vous faites de l’embonpoint, demandez conseil à votre médecin au sujet de vos plans d’amaigrissement et de vos exercices. Si vous fumez, renseignez-vous sur les programmes de renoncement au tabac. assurance maladie peut couvrir les affections qui mènent au DE, même s’il ne couvre pas directement les traitements du DE.
  • Parlez à votre assureur santé. Découvrez s’il existe d’autres moyens de couverture à essayer.
  • Rechercher des coupons, des rabais et des ventes. Certains fabricants de médicaments offrent des coupons et des réductions pour leurs produits. Par exemple, à partir d’octobre 2018, Pfizer, le fabricant de Viagra, offre un rabais de 50% sur un maximum de 12 prescriptions de Viagra par an. Pfizer propose également un. D’autres fabricants pourraient proposer des offres similaires. Votre pharmacien connaît peut-être d’autres programmes de réduction. Assurez-vous de demander.
  • Pensez à contacter votre programme d’assistance pharmaceutique d’État. Certains États ont des programmes qui aident leurs résidents à payer leurs médicaments. L’éligibilité peut varier d’un État à l’autre. Voir plus d’informations

Rappelles toi…

Bien que assurance maladie soit assez standard, les situations individuelles des personnes sont différentes. Ce qui est couvert pour votre voisin peut ne pas l’être nécessairement pour vous – et vice-versa – il est donc toujours important de vérifier vos prestations auprès de assurance maladie et de tout autre organisme d’assurance.

La planification de l’assurance-maladie peut être assez complexe et les règles peuvent changer. Si vous avez besoin d’aide, n’hésitez pas. (Vous trouverez également des informations traduites dans plus de 20 langues.) Vous pouvez également contacter des organisations pour personnes âgées, telles que la ou la. Votre centre principal local pourrait aussi offrir de l’aide.

Pour plus d’informations sur la dysfonction érectile, s’il vous plaît cliquez sur

Ressources

Blue Cross Blue Shield de Caroline du Nord

«Politique de couverture médicale de assurance maladie Part C sur les implants péniens»

(Commenté: le 12 juillet 2017)

https://www.bluecrossnc.com/sites/default/files/document/attachment/services/public/pdfs/blueassurance maladie/medicalpolicy/penile_implants.pdf

Centres de services assurance maladie et Medicaid

«Articles et services non couverts par l’assurance-maladie»

«Programme assurance maladie – Informations générales»

(Dernière modification le: 1er juin 2018)

GoodRx.com

«Couverture Muse assurance maladie»

assurance maladie.com

(Remarque: assurance maladie.com n’est pas le site Web du gouvernement américain pour assurance maladie. Ce site est .)

Croix, Jory

« Est-ce que assurance maladie couvre les implants péniens? »

(Mise à jour: le 10 septembre 2018)

Olmos, Mike

« Ce que » médicalement nécessaire « signifie et comment cela affecte votre couverture de assurance maladie »

(Mise à jour: le 16 septembre 2018)

assurance maladie Interactive

«Drogues exclues de la couverture de la partie D»

(

Conseil national sur le vieillissement

«Régimes de médicaments de la partie D de assurance maladie: ce qu’ils doivent, peuvent et ne peuvent pas couvrir»

(PDF. Août 2017)

Pfizer

« Trouver de l’aide qui vous convient »

“Économisez 50% sur la marque VIAGRA pour un maximum de 12 prescriptions par an”

SexHealthMatters

« Auto-injection – Dysfonction érectile »

WebMD

«Dysfonction érectile: prothèse pénienne»

(11 septembre 2017)

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